Konzentrieren Sie Sich Auf Die Personalisierte Gesundheit, Die Sich Nachteilig Auf Die öffentliche Gesundheit Auswirkt

2023 Autor: Freda Quincy | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-11-26 13:05

Der zunehmende nationale Fokus auf personalisierte oder „Präzisionsmedizin“ist falsch und lenkt von breiteren Investitionen ab, um gesundheitliche Ungleichheiten abzubauen und die sozialen Faktoren zu berücksichtigen, die sich auf die Gesundheit der Bevölkerung auswirken, argumentieren zwei führende Wissenschaftler im Bereich der öffentlichen Gesundheit im New England Journal of Medicine.

Der Artikel prominenter Professoren auf dem Gebiet der öffentlichen Gesundheit beleuchtet, warum die USA trotz aller Ausgaben für Gesundheit schlechtere Gesundheitsindikatoren haben als viele andere Länder.

Laut Sandro Galea, Dekan der Boston University School of Public Health, und Ronald Bayer, Professor für sozio-medizinische Wissenschaften und Co-Direktor des Zentrums für Geschichte und Ethik der öffentlichen Gesundheit an der Columbia University, die Tatsache, dass die Vereinigten Staaten weiterhin seine Gesundheitsdollar überwiegend für die klinische Versorgung auszugeben, könnte der Grund sein, warum wir hinter anderen Ländern zurückbleiben. Weil gesundheitliche Unterschiede zwischen Gruppen und innerhalb von Gruppen nicht von der klinischen Versorgung abhängen, sondern von sozialstrukturellen Faktoren, die das Leben prägen, sagten die Wissenschaftler.

Bayer und Galea sagten, dass Investitionen in die Präzisionsmedizin zwar letztendlich „neue Perspektiven der Wissenschaft eröffnen“und Beiträge zu einer engen Reihe von Bedingungen leisten können, die hauptsächlich genetisch bedingt sind, aber nicht viel für die öffentliche Gesundheit insgesamt tun werden.

Sie befürchten, dass der konzentrierte Fokus auf Präzisionsmedizin / personalisierte Medizin ein Fehler ist, da er vom größeren Ziel der Schaffung einer gesünderen Bevölkerung ablenkt. Um die sozioökonomischen und rassischen Unterschiede in den USA zu verringern, die zu einer schlechten Gesundheit beitragen, fordern die beiden bekannten Gurus für öffentliche Gesundheit größere öffentliche Investitionen in breite Querschnittsbemühungen.

Um ihrer Theorie den Anstoß zu geben, dass klinische Interventionen keine Lösung für drängende Gesundheitsprobleme bieten, die sich aus Umweltbedingungen und sozioökonomischen Ungleichheiten ergeben, machen die Autoren auf einen aktuellen Bericht des Nationalen Forschungsrates und des Institute of Medicine aufmerksam. Dem Bericht von 2013 zufolge erging es den Amerikanern in Bezug auf Herzkrankheiten, Geburtsergebnisse, Lebenserwartung und andere Indikatoren schlechter als ihren Kollegen in anderen Ländern mit hohem Einkommen. Der Bericht kam zu dem Schluss, dass "jahrzehntelange Forschung dokumentiert hat, dass Gesundheit nicht nur durch die Gesundheitsversorgung bestimmt wird".

Bayer und Galea weisen darauf hin, dass nach jüngsten Schätzungen des NIH die Forschungsfinanzierung für Projekte mit den Worten "Gen", "Genom" oder "Genetik" etwa 50 Prozent höher war als die Finanzierung für Projekte mit dem Wort "Prävention". Sie weisen auch darauf hin, dass die Investitionen in die öffentliche Gesundheitsinfrastruktur in den USA erheblich hinter denen anderer einkommensstarker Länder zurückbleiben.

Die Autoren sind besorgt, dass die Fachmedizin größere Initiativen im Bereich der öffentlichen Gesundheit beiseite schieben wird.

Galea warnt: "Wir müssen unsere Prioritäten im Bereich der öffentlichen Gesundheit sorgfältig neu kalibrieren, um sicherzustellen, dass personalisierte Medizin nicht als Allheilmittel für die Gesundheit der Bevölkerung angesehen wird."

Bayer fügt hinzu, dass die Gesundheitsgemeinschaft immer mehr Herausforderungen gegenübersteht, um sich auf Bevölkerungsebene zu verbessern. Der Fokus müsse auf sozialen Realitäten liegen und nicht die Grenzen der Wissenschaft überschreiten.

Sie hoffen, dass ihr Artikel dazu beitragen wird, politische Änderungen vorzunehmen, um Armut, Substanzkonsum und Zugang zu Bildung zu bekämpfen. Sie hoffen auch, einen Teil der Begeisterung für personalisierte Medizin auf Forschungsinitiativen umzulenken, die sich auf die Gesundheit von Millionen von Menschen auswirken würden.

Ihr Ziel ist einfach: Verlagern Sie den aktuellen Fokus von der individualisierten Medizin auf eine breite Agenda, die gesundheitliche Ungleichheiten sowohl im Inland als auch auf der ganzen Welt verringert.