Das Depressionsrisiko Steigt Mit Der Langzeitanwendung Von Codein Und Anderen Opioiden

2023 Autor: Freda Quincy | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-11-26 13:05

Eine kürzlich von Forschern der Saint Louis University durchgeführte Studie zeigt, dass Opioide zwar kurzfristig zur Verbesserung der Stimmung beitragen, ein längerer Gebrauch jedoch zu einer neu auftretenden Depression führen kann. Die Studie wird online in der Ausgabe vom 11. Januar von Annals of Family Medicine unter der Überschrift „Dauer, Dosis und erhöhtes Depressionsrisiko von verschreibungspflichtigen Opioiden bei 3 großen Patientengruppen“veröffentlicht.

Für die Studie sammelte ein Forscherteam unter der Leitung von Jeffrey Scherrer, Ph. D., außerordentlicher Professor für Familien- und Gemeinschaftsmedizin an der Saint Louis University, zwischen 2000 und 2012 Daten von 107.755 Patienten.

Alle Patienten waren neue Opioidkonsumenten im Alter von 18 bis 80 Jahren, und keiner von ihnen hatte eine Depression in der Vorgeschichte, als sie mit der Opioidmedikation begannen. Zu den von den Patienten verwendeten Opioiden gehörten Codein, Oxycodon, Hydrocodon, Morphin, Oxymorphon, Hydromorphon, Levorphanol, Meperidin, Fentanyl und Pentazocin.

Von den 107.755 Patienten stammten 70.997 Patienten von der Veterans Health Administration (VHA), 13.777 Patienten von Baylor Scott & White Health (BSWH) und die restlichen 22.981 Patienten vom Henry Ford Health System (HFHS).

Obwohl die drei verschiedenen Gesundheitssysteme unterschiedliche Patienteneigenschaften und demografische Merkmale aufweisen, waren die Zahlen in den drei Gesundheitssystemen bemerkenswert konsistent. In allen drei Patientenpopulationen zeigte eine längere Dauer von Opioidanalgetika einen Anstieg der neu auftretenden Depression.

Um genauer zu sein, fanden die Forscher heraus, dass 12% der Patienten mit VHA, 9% der Patienten mit BSWH und 11% der Patienten mit HFHS eine neu auftretende Depression entwickelten, nachdem sie Opioid für analgetische Zwecke verwendet hatten.

Für Kliniker ist es wichtig zu beachten, dass der Zusammenhang unabhängig von dem bekannten Beitrag von Schmerz zur Depression ist. Es ist ebenso wichtig zu beachten, dass ein opioidbedingter neuer Ausbruch einer Depression mit einer längeren Anwendungsdauer verbunden ist, jedoch nicht mit einer Dosis.

Das Team erklärt, dass die Verwendung von Opioiden über einen Zeitraum von mehr als 30 Tagen zu Veränderungen der Anatomie des Nervensystems, zu einem Abfall des Testosteronspiegels und zu anderen möglichen biologischen Veränderungen führt.

Laut Dr. Scherrer sollten Patienten und Ärzte wissen, dass die Anwendung von Opioidanalgetika über einen Zeitraum von mehr als 30 Tagen das Risiko einer neu auftretenden Depression birgt. “

Die Studie erfordert detailliertere Untersuchungen, um herauszufinden, was bestimmte Patienten anfälliger für opioidbedingte Depressionen macht, und um diese Patienten zu identifizieren, bevor eine opioidbedingte Depression einsetzt.

Obwohl die Studie durch kleine Stichprobengrößen, fehlende Kontrollgruppen und begrenzte Nachbeobachtungszeiten begrenzt ist, gibt es in der Studie genügend Beweise, damit das Team gegen Opioide als wirksame Langzeitbehandlung für Depressionen stimmen kann.

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