
2023 Autor: Freda Quincy | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-11-26 13:05
Eine fettreiche, zuckerarme Diät verbessert die diagnostische Bildgebung von Herzsarkoidose. Zuvor war die Diagnose einer Herzsarkoidose mithilfe von Bildgebungstests schwierig, da die Bilder unklar waren. Die Forscher stellten fest, dass Patienten, die bis zu 72 Stunden vor dem Test eine fettreiche und zuckerarme Diät zu sich nehmen, die Bildschärfe verbessern, was wiederum die Genauigkeit der Diagnose verbessert.
Sarkoidose ist eine entzündliche Erkrankung, die insbesondere verschiedene Organe, Lungen und Lymphknoten betrifft. Herzsarkoidose ist die zweithäufigste Todesursache bei Sarkoidose-Patienten. Der korrespondierende Autor Dr. Yang Lu erklärte: „Bisher wird die Diagnose durch Expertenmeinung auf der Grundlage der Ergebnisse verschiedener Testtechniken einschließlich der Bildgebung gestellt. Was diese Scans zeigen, ist jedoch häufig nicht eindeutig. Daher ist es problematisch, sie zur endgültigen Diagnose einer Herzsarkoidose zu verwenden. Derzeit gibt es wirklich keinen Goldstandard für die Diagnose von Herzsarkoidose. “
Die Diagnose einer Herzsarkoidose umfasst häufig Positronenemissionstomographie (PET) und Computertomographie (CT), die Ergebnisse sind jedoch häufig schwer zu interpretieren.
Für die Scans muss den Patienten zuerst ein kurzlebiger radioaktiver Tracer namens Fludeoxyglucose (FDG) injiziert werden, der Glucose ähnlich ist. FDG konzentriert sich in Zellen mit hohen Stoffwechselraten (z. B. Krebszellen, Neuronen) und von Entzündungen betroffenen Zellen.
Um die Menge an Zucker und FDG zu reduzieren, die von gesunden Herzzellen absorbiert wird, werden Patienten häufig gebeten, 24 Stunden vor dem Test eine fettreiche und zuckerarme Diät zu sich zu nehmen. Gesunde Herzzellen verwenden Fett als Brennstoff, damit die von Krankheiten betroffenen Zellen den Zucker verwenden und somit auf den resultierenden Bildern deutlicher hervorstechen.
Dr. Lu fügte hinzu: „Als wir diese Methode verwendeten, stellten wir fest, dass die Ergebnisse nicht zufriedenstellend waren. Die unvorhersehbare Aufnahme von FDG durch gesunde Herzzellen macht die Scans schwer lesbar. “Fast die Hälfte der Scans, denen die 24 Stunden der speziellen Diät vorausgingen, waren für die Diagnose nicht nützlich.
Ein Patient folgte der Diät zwei Tage lang anstelle von einem und seine Bildgebungsergebnisse waren klarer. Zu diesem Zeitpunkt waren die Ärzte viel sicherer, die Herzsarkoidose anhand der Bildgebungstests zu diagnostizieren.
Nach diesen Erkenntnissen wollten die Forscher feststellen, ob 72 Stunden Diät die Bildgebungsergebnisse weiter verbessern würden. Im Vergleich zur 24-Stunden-Diätgruppe mit 42 Prozent unbestimmten Ergebnissen hatte die 72-Stunden-Diätgruppe nur vier Prozent der Patienten mit unklaren Ergebnissen. Dies deutet darauf hin, dass eine längere Diät mit hohem Fettgehalt und niedrigem Zuckergehalt die Genauigkeit der Diagnose verbessert.
Dr. Lu schloss: „Durch die Befolgung der Diät für drei Tage anstelle von einem wurde die unvorhersehbare, aber normale Aufnahme von Zucker durch gesunde Herzzellen unterdrückt, sodass wir sicherer sein konnten, dass Bereiche, in denen die FDG aufgenommen wurde, eine sehr hohe Wahrscheinlichkeit hatten von Sarkoidose betroffen zu sein, und dies minimierte die Anzahl unbestimmter Befunde, bei denen wir keine Diagnose stellen können. “
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